Esta primavera las charlas sobre el microqueratomo automatizado One Use-Plus SBK de Moria, el cual corta lamelas planas de 100 micras se han ido incrementado en las ponencias alrededor del mundo encontrándose en un mayor número en los programas oficiales.

• el 14° CONGRESO KMSG en Puerto Vallarta, México: 2 charlas
• el 10° CONGRESO MEACO en Manama, Reinado de Bahrain: 6 charlas
• el 9° CONGRESO COOC en Jinan, China: 6 charlas
• ASCRS en San Francisco, USA: 6 charlas

Tengamos un acercamiento a algunas.

Se muestra que la interfase de la lamela esta cerca de la membrana de Bowman en cada uno de los cuatro meridianos. No importando cual es el perfil de la lamela el microqueratomo de Moria SBK hace énfasis en el respeto a la córnea y su integridad en cada caso.

El Dr Lewis comentó: “Las lamelas creadas por acero finamente afilado son más fisiológicas que esas generadas por series de pequeñas explosiones de plasma”.

• Las lamelas fisiológicas creadas por el One Use-Plus SBK son delgadas, secas, resistentes y naturales.
• La acción de fotodisrupción de un láser de femtosegundo produce lamelas que se presentan edematosas, blancas, y no natural.

Un perfil de orilla de lamela ideal

En la misma ponencia, el Dr Lewis explicó los beneficios del One Use-Plus SBK con respecto a la lamela y la integridad corneal y el perfil de la orilla de la lamela¹.

Fig. 2: Enfocarse en la orilla de la lamela hecha con el microqueratomo One Use-Plus SBK. Cortesía del Dr. Lewis¹

Note como se comporta la lamela una vez que ha regresado a la posición y el impacto de su aplanamiento en las orillas cornéales dependiendo si es una lamela creada por el Moria SBK ó una lamela creada por un corte lateral invertido (IntraLase, Abbott Medical Optics)

Diferente a las lamelas creadas por un corte lateral invertido, las orillas de las lamelas del One Use-Plus SBK:

• contrarresta el deslizamiento de la lamela, dando como resultado una mayor estabilidad
• contrarresta crecimiento epitelial entre capas, disminuyendo así el riesgo de una complicación postoperatoria
• y el corte más suave hecho con la cuchilla no causa trauma en el tejido y aumenta la adhesión.

Puntos a destacar de estudios contralaterales del SBK

Desempeño equivalente a los láseres de femtosegundo…
El Dr Gustavo E. Tamayo (Bogota, Colombia) y el Dr Richard A. Norden (Ridgewood, NJ) presentaron resultados de sus estudios prospectivos contralaterales. Cada estudio comparaba:

• Un grupo de pacientes tratados con el microqueratomo One Use-Plus SBK de Moria
• Un grupo de pacientes tratados con el IntraLase 60kHz (Abbott Medical Optics) láser de femtosegundo.

En ambos estudios, la creación de la lamela con éste nuevo microqueratomo mecánico fue similar a la lamela hecha con el láser de femtosegundo para queratomileusis de Sub-Bowman, dijo el Dr. Tamayo en el congreso de ASCRS 2009.

Sus resultados en función de la exactitud en la lamela se comparan también con otros estudios presentados en el programa oficial del congreso ASCRS.

Ambos estudios tanto el del Dr Tamayo como el del Dr Norden demuestran que el One Use-Plus SBK produce lamelas comparables a las de la tecnología del láser femtosegundo, casi planas, con una cama muy suave y un fino espesor altamente reproducibles de aproximadamente 100 micras. Los investigadores utilizando otros femtoláseres obtuvieron resultados comparables.

Tanto el Dr. Tamayo como el Dr. Norden utilizando el microqueratomo One Use-Plus SBK no reportaron complicaciones – en marcado contraste a la experiencia reportada por los investigadores del femtosegundo.

Recuperación visual más rápida que con láseres de femtosegundo

El Dr Norden también evaluó todos los ojos con respecto a la Agudeza Visual No Corregida a los 10 min en el postoperatorio y la diferencia fue “visible” tan sólo 10 min después de la cirugía.

La fotodisrupción del femtosegundo genera trauma tisular que lleva a edema transitorio e inflamación que puede persistir hasta 3 días después de la cirugía. El Dr Lewis, Dr Tamayo y Dr Norden notaron, sin embargo, que el microqueratomo One Use-Plus SBK crea una superficie estromal muy suave, sin irregularidades ni puentes.

Un corte perfecto para una superficie perfecta y un impresionante “Efecto Wow”.

La conclusión del Dr. Tamayo al final de su ponencia muy sucintamente resume las ventajas del microqueratomo One Use-Plus SBK:

[Sub-Bowman’s queratomileusis] LASIK de lamela-delgada es de interés particular debido a que las propiedades biomecánicas de la córnea deben de ser preservadas. Con esto hay menor riesgo de ectasia por supuesto. Éste microqueratomo [One Use-Plus SBK] produce lamelas comparables a las de la tecnología del láser de femtosegundo, casi planas, una cama suave y una fineza de corte altamente reproducible — alrededor de 100 μm. Puede ser reproducido y comparado con una lamela del IntraLase. Es fácil de usar. El Moria [One Use-Plus SBK] es una excelente respuesta a la tecnología de los láseres de femtosegundo a un precio mucho menor.

Creemos fuertemente que después de que haya realizado cirugía con el microqueratomo Moria One Use-Plus SBK, usted tendrá los mismos resultados. Por favor contáctenos directamente en Moria para obtener mayor información o para acordar una demostración del Moria One Use-Plus SBK.

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